脂肪水腫：緊固件的治療

脂肪水腫的定義：

脂肪水腫，也稱為極腿病，是一種影響腿部和手臂的先天性脂肪分佈障礙。

通常，四個肢體受到影響，我們觀察到不適合女性或男性形態的脂肪堆積。

在這種脂肪組織中，淋巴液的產生及其排泄受到侵犯。 與可以消除的相比，淋巴產生過多。 這會導致淋巴液的延遲和組織壓力的增加。 這表現為觸摸時疼痛。

然而，脂肪水腫最顯著的症狀是腿部和手臂的脂肪無法通過減肥消除。

這種脂肪組織位於四肢，與我們在體重增加期間獲得的脂肪無關。 這是一種不同類型的脂肪。

許多女性嘗試過無數的節食方法但都沒有成功。 他們隱藏雙腿，有時還會面臨別人的責備。 當他們遇到一位認為脂肪水腫是病理學的醫生時，他們非常高興。

手部脂肪水腫

醫學雜誌上經常指出，30% 或 60% 的脂肪水腫患者的手也會受到影響。 事實上，在大多數情況下，手也會受到影響。 但由於女性主要是因為腿部疼痛而就醫，然後通常會檢查是否有可能的靜脈疾病，因此不會考慮手臂。 手臂脂肪的分佈與腿部脂肪水腫的分佈大致相似。

脂肪水腫、淋巴水腫還是脂肪淋巴水腫？

淋巴水腫是由於淋巴系統通道受到侵犯而發生的。 織物中充滿了水和蛋白質等物質，由於渾濁而無法正確去除這些物質。 這會導致進行性慢性炎症和結締組織的長期損傷。 淋巴水腫有原發性淋巴水腫和繼發性淋巴水腫之分。

• 原發性淋巴水腫是先天性淋巴管和血管系統發育不良。 症狀通常出現在 35 歲之前。 
• 繼發性淋巴水腫是由外傷、燒傷或炎症等外部影響引起的。 手術後也可能出現淋巴水腫。

有經驗的醫生可以判斷是脂肪水腫還是淋巴水腫。 他很容易識別出這些差異：

• 如果發生淋巴水腫，腿部和前腳都會受到影響。 皮膚光滑有彈性，沒有橘皮。 觸診可見水腫和輕度腫脹，留下痕跡。 皮膚皺襞的厚度超過兩厘米。 患者通常不會感到疼痛。
• 另一方面，在脂肪水腫的情況下，前足永遠不會受到影響。 皮膚柔軟、呈波浪狀且多節。 橙皮皮膚通常可見。 觸診時，受影響的區域有油性。 皮膚皺襞的厚度是正常的。 患者會感到疼痛，尤其是按壓時疼痛。
• 可靠的分類標準是所謂的 Stemmer 符號。 在這裡，醫生試圖抬起第二或第三腳趾上的皮膚褶皺。 如果失敗，則可能是淋巴水腫。 另一方面，在脂肪水腫的情況下，可以毫無困難地抓住皮膚皺襞。

為什麼脂肪組織比例如此失調，血腫從何而來，為什麼患者會感到疼痛？

脂肪水腫是一種原因不明的脂肪分佈病理性疾病，對稱發生於女性大腿、臀部和雙腿，通常也發生在手臂上。

脂肪水腫的典型症狀是腿部緊張、疼痛和疲勞。 當您長時間站立或坐著時，它們就會開始出現，在白天會增加，並可能達到無法忍受的水平。 在高溫和低氣壓（航空旅行）下，這種疼痛尤其令人難以忍受。 即使抬高腿部，疼痛也不會明顯減輕。 對於某些女性來說，這種情況在月經前幾天尤其明顯。

這些症狀並不是因為缺乏紀律，也不是因為一些腿部脂肪水腫（所謂的極腿）的人飲食不節制，而僅僅是因為他們有健康問題。 這不是他們的錯。 

有時，當患者知道它是什麼並且能夠得到適當的治療時，他們會感到一種解脫。

脂肪水腫往往會變得更嚴重。 然而，這種“進展”因人而異，而且在個別情況下是不可預測的。 在一些女性中，脂肪組織的進展達到一定強度，並終生保持這種狀態。 另一方面，在其他情況下，脂肪水腫從一開始就迅速增加。 有時它會持續多年，然後逐漸惡化。 絕大多數脂肪水腫發生在20歲至30歲之間。

根據嚴重程度，脂肪水腫分為三個階段：

第一階段：第一階段腿部脂肪水腫 

明顯有“馬鞍”狀的傾向，皮膚光滑均勻，如果用力按壓（有皮下組織！）（捏壓測試），可以看到皮下組織“橘子皮”的稠度緻密且柔軟。 有時（特別是在大腿和膝蓋內側）您可以觸診看起來像球的結構。

第二階段：第二階段腿部脂肪水腫 

呈明顯的“馬鞍”狀，皮膚表面凹凸不平，有核桃或蘋果大小的大結節和腫塊，皮下組織較厚，但仍柔軟。

III期：III期腿部脂肪水腫 

周長明顯增加，皮下組織強烈增厚和壓實，

大腿內側和膝關節（摩擦潰瘍）出現粗糙且變形的脂肪堆積（形成大塊皮膚堆積），脂肪卷，部分下垂在腳踝上。

重要提示：症狀的嚴重程度，尤其是疼痛，與分期沒有必然關係！

繼發性淋巴水腫，將脂肪水腫轉變為脂肪性淋巴水腫，可以發生在脂肪水腫的各個階段！ 伴隨的肥胖可能導致這種現象。

脂肪水腫的治療

患有這種病症的人應該意識到有兩種不同的治療方法 腿部脂肪水腫 :

患有這種病理的人應該意識到有兩種不同的治療方法：保守治療和手術。 他們選擇適合自己的方式。 對於脂肪水腫的治療，承保範圍取決於病情和治療類型。

經典保守法：

這種方法的作用是使淋巴流向心臟的中心移動。 為此，主治醫生建議進行手動淋巴引流。

這種治療的目的是積極影響淋巴液產生和排泄之間的時間間隔。 它是為了緩解疼痛，但卻是終生的治療方法。 在最壞的情況下，這意味著每週 1 次/3 小時。 如果你拒絕治療，問題就會再次出現。

對於脂肪水腫，自然療法包括均衡飲食和定期運動。

方案二：淋巴吸脂：

該方法經過多年研究，於1997年首次應用。

長期解決方案的唯一可能性 腿部脂肪水腫 包括通過手術切除脂肪組織，當然要避免對淋巴管造成任何損傷，從而糾正脂肪組織中淋巴液的產生與血管排泄之間的不平衡，使其恢復到正常狀態。

然而，它並不普通，就像在 . 要知道，這次手術的目的不是為了協調輪廓，但顯然外科醫生在手術時必須考慮到美觀方面，但決定性因素是病理的淋巴治愈。

這就是為什麼脂肪水腫脂肪的去除可以由淋巴學領域的專家進行。

脂肪水腫的診斷主要根據病史、檢查和触診進行。

脂肪水腫手術的階段

手術治療分幾個階段進行。 

在第一次手術中，外科醫生會去除腿部外側的脂肪組織。 第二次在手臂上，第三次在腿內側。 

這些干預措施應每隔四個星期進行一次。

為什麼脂肪水腫需要分階段治療？

如果我們想像一下，在手術過程中，外科醫生甚至切除了多達5升的組織，那麼這是一個巨大的消失體積，這意味著身體需要適應它。 這是一次大手術，但成功的關鍵還在於術後護理。

術後脂肪水腫的治療

在術後治療中，患者在手術後立即進行手動淋巴引流。 從手術台上，它直接進入物理治療師的手中。 這種淋巴引流的目的是消除注射的液體，並為淋巴管的正常功能做好準備，然後用繃帶包緊。 然後，患者被轉移到醫院並在那裡過夜，以確保術後控制，因為這是一項重大干預措施。 

然後，回家的患者必須在一周內日夜穿著壓縮短褲，並在接下來的 3 週內每天再穿 12 小時。 這種壓縮對於手術後確保皮膚收緊非常重要。

手術後四個星期，所有副作用都會消退，被多餘脂肪組織拉伸的皮膚會在前六個月內恢復到正常大小。 

很少情況下，需要外科醫生去除多餘的皮膚。 這是不必要的，因為通過這種手術方法，外科醫生通過充入液體來進行一些初步拉伸。 然後是一種恢復形狀的彈性反應。

六個月或一年後，患者應該去看外科醫生進行最後一次檢查。

在最終檢查期間，主治外科醫生會決定是否存在脂島脂肪，這可能會導致局部疼痛。 如果是這樣，那麼他明確地將其刪除。

現在患者終於可以對脂肪水腫的主題進行分類了。 

脂肪水腫病是可以治癒的。 當然，保守治療也是有可能的。 但如果你想治愈，就必須手術。 它不會回來，因為它是與生俱來的。

脂水腫除，病癒，治療完畢。

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