隆鼻
定義、目標和原則
術語「鼻整形術」是指改變鼻子的形態，以改善美觀，有時甚至改善功能（糾正鼻呼吸可能出現的問題）。 介入的目的是改變鼻子的形狀，使其更加美麗。 我們正在談論的是專門糾正現有的缺陷，無論是先天性的、青春期出現的、受傷造成的還是老化過程造成的。 其原理是利用隱藏在鼻孔中的切口來重塑構成鼻子堅固基礎設施的骨骼和軟骨，並賦予其特定的形狀。 覆蓋鼻子的皮膚必須在已經改變的骨軟骨框架上重新適應並重新密封其彈性。 最後一點強調了皮革品質對最終結果的重要性。 因此，很明顯，皮膚上通常不會留下明顯的疤痕。 當鼻塞幹擾呼吸時，無論是由於鼻中隔偏曲或鼻甲肥大（鼻腔中存在的骨結構），都可以在同一手術中進行治療。 這種幹預措施適用於男性和女性，一旦生長停止，即從 16 歲左右開始，就可以進行幹預。 鼻整形術可以單獨進行，也可以根據需要與臉部其他額外的動作結合進行，特別是修飾下巴，有時與改善整個輪廓的手術同時進行。 在特殊情況下，在某些情況下可能會受到健康保險的承保。 在極少數情況下，可以使用非手術方法來改善鼻腔形態，如果這種解決方案在您的具體情況下可行，您的外科醫生會建議您採用非手術方法。
干預前
將分析患者的動機和要求。 將進行鼻錐體及其與臉部其他部分的關係的徹底檢查，以及鼻內檢查。 目標是確定「理想」的結果，根據患者臉部的其他部位、願望和個性量身定制。 外科醫生在清楚了解患者的要求後，成為他選擇未來結果和所使用技術的指南。 有時他可能會建議不要干涉。 可以透過照片修飾或電腦變形來模擬預期結果。 由此獲得的虛擬影像只是一個藍圖，可以幫助了解患者的期望。 但我們不能保證所取得的成果會以任何方式疊加。 依規定進行常規術前評估。 手術前 10 天內不應服用含有阿斯匹靈的藥物。 麻醉師最晚會在手術前48小時到達會診。 強烈建議在手術前戒菸。
麻醉類型和住院方法
麻醉類型：此手術通常在全身麻醉下進行。 然而，在某些情況下，靜脈注射鎮靜劑進行徹底的局部麻醉（「備用」麻醉）可能就足夠了。 這些不同技術之間的選擇將是您、外科醫生和麻醉師之間討論的結果。 住院方式：介入可「門診」進行，即觀察數小時後當天出院。 然而，根據具體情況，短期住院可能會更好。 然後是早上（有時是前天）入境，隔天或後天允許出境。
干涉
每位外科醫生都會使用適合自己的流程，並根據具體情況進行調整，以便有選擇地糾正現有缺陷並獲得最佳結果。 因此，幹預措施很難系統化。 然而，我們可以保持相同的基本原則： 切口：這些切口是隱藏的，最常見的是鼻孔內或上唇下方，因此外部沒有可見的疤痕。 然而，有時可能需要外部切口：在鼻小柱（分隔兩個鼻孔的柱）上進行「開放式」鼻整形術，或者如果需要縮小鼻孔的大小，則將切口隱藏在鼻翼底部。 更正：骨軟骨基礎設施可以根據既定程序進行修改。 這個基本步驟可以實施無數個過程，將根據要糾正的異常和外科醫生的技術偏好來選擇這些過程。 因此，我們可以縮小過寬的鼻子、去除駝峰、糾正偏差、改善鼻尖、縮短過長的鼻子或拉直鼻中隔。 有時，軟骨或骨移植物用於填充空洞、支撐鼻子的一部分或改善鼻尖的形狀。 縫合：用小縫線縫合切口，通常是可吸收的。 敷料和夾板：鼻腔可以填充各種吸收材料。 通常使用小膠帶將塑形繃帶貼在鼻子表面。 最後，將石膏、塑膠或金屬製成的支撐性和保護性夾板模製並固定在鼻子上，有時可能會延伸到前額。 根據外科醫生、所需改善的程度以及可能需要額外手術的情況，手術時間可能會持續 45 分鐘到兩個小時。
干預後：操作觀察
其後果很少是痛苦的，無法透過鼻子呼吸（由於存在燈芯）構成了第一天的主要不便。 觀察到水腫（腫脹）和有時瘀斑（瘀傷）的出現，特別是在眼瞼水平，其重要性和持續時間因人而異。 介入後的幾天內，建議休息，不要做任何運動。 手術後第一天到第五天之間移除鎖。 夾板在第 1 天和第 5 天之間被移除，有時會用新的、更小的夾板替換幾天。 在這種情況下，鼻子仍然會因腫脹而顯得很大，呼吸時仍然會因黏膜腫脹而感到不適，鼻腔內可能結痂。 介入的恥辱感會逐漸減少，幾天後（5 到 8 天，視情況而定），您就可以恢復正常的社會職業生活。 前 10 個月應避免運動和暴力活動。
РЕЗУЛЬТАТ
這個結果通常符合患者的意願，並且與手術前製定的計劃非常接近。 需要延遲兩到三個月才能對結果有一個很好的了解，因為要知道最終的外觀只有在六個月到一年的緩慢而微妙的演變後才能實現。 一個人所做的改變是最終的，只有與自然老化過程相關的微小和晚期的改變才會發生（對於未手術的鼻子）。 此操作的目標是改進，而不是完美。 如果你的願望是現實的，那麼結果應該會讓你非常高興。
結果的缺點
它們的出現可能是由於對要實現的目標的誤解，或者是由於不尋常的疤痕現像或意外的組織反應（自發性皮膚收緊不良、回縮性纖維化）造成的。 這些小缺陷如果難以耐受，可以透過手術修飾來糾正，無論是從技術角度還是從手術追蹤的角度來看，通常都比最初的干預簡單得多。 然而，這種修飾不能在幾個月內進行，以影響已經達到良好疤痕成熟度的穩定組織。
可能出現的並發症
鼻整形術雖然主要是出於美觀原因而進行，但它仍然是一種真正的外科手術，具有與任何醫療手術相關的風險，無論風險有多小。 必須區分與麻醉相關的併發症和與手術相關的併發症。 至於麻醉方面，在會診時，麻醉師會親自向病人告知麻醉風險。 您應該意識到，麻醉會引起身體反應，這些反應有時是不可預測的，但或多或少是容易控制的：事實上，在真正的手術環境中去找完全稱職的麻醉師進行實踐意味著所涉及的風險在統計上非常低。 事實上，應該知道，在過去的三十年中，技術、麻醉產品和監測技術已經取得了巨大的進步，提供了最佳的安全性，特別是當幹預是在急診外和在家中對健康人進行時。 關於外科手術，透過選擇經過此類手術培訓的合格且有能力的整形外科醫生，您可以盡可能地限制這些風險，但並不能完全消除它們。 幸運的是，在按照規則進行鼻整形手術後，很少出現真正的併發症。 在實務中，絕大多數手術都可以順利進行，病人對手術結果也非常滿意。 然而，儘管這種情況很少見，您還是應該了解可能的併發症：
• 出血：在最初的幾個小時內可能會出現出血，但通常非常輕微。 當它們太重要時，可能需要進行新的、更徹底的鑽孔，甚至在手術室進行修復。
• 血腫：如果血腫較大或太痛，可能需要清除血腫。
• 感染：儘管鼻腔中自然存在微生物，但這種情況非常罕見。 如有必要，立即證明適當治療的合理性。
• 難看的疤痕：這些可能只涉及外部疤痕（如果有的話），並且很少難看到需要修飾的程度。
• 皮膚病：雖然很少見，但總是有可能發生，通常是由於鼻夾板所致。 簡單的傷口或糜爛會自然癒合，不會留下痕跡，這與皮膚壞死不同，幸運的是例外，皮膚壞死通常會留下小面積的疤痕皮膚。 一般來說，您不應該高估風險，但要知道，即使看似簡單的手術，也總是伴隨著少量的危險。 使用合格的整形外科醫生可以確保他們接受過必要的培訓和能力，知道如何避免這些併發症或在必要時有效治療它們。
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