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勃起功能障礙 - 特徵,勃起機制,原因,治療

勃起功能障礙影響著越來越多的男性。 正如統計數據所示

影響多達 50% 的問題。 40 至 70 歲的男性。 當陰莖的勃起不允許適當收緊並且無法進行性交時,我們可以談論違規行為。 勃起功能障礙的原因與陰莖供血不足有關。 勃起不良還包括短期勃起的現象,甚至在射精之前就消失了。 無論問題的類型如何,男人都無法體驗性高潮。 為什麼一半的成熟男人不能有滿意的性交? 如何治療效力問題? 詳情如下。

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1. 什麼是勃起功能障礙?

勃起功能障礙,簡稱 ED(勃起功能障礙),由世界衛生組織定義,應理解為持續或週期性無法達到

和/或該男子在性交過程中保持勃起。

在診斷方面,勃起功能障礙是一種沒有勃起的疾病,並且至少有 25% 的性嘗試發生。 勃起功能障礙有時被稱為陽痿,儘管這個詞現在不太常用,因為

貶義,通常是諷刺和冒犯的聯想。 更常見的是,患者可能會遇到一個稱為“勃起功能障礙”的中性術語。

勃起功能障礙不應與男性性行為與年齡相關的自然變化相混淆,表現為性交期間效力減弱或暫時喪失。 許多男性在壓力、吸毒或其他健康問題時都會遇到這種情況。 性問題也可能源於某些情緒或關係困難。

儘管勃起功能障礙的頻率隨著年齡的增長而增加,但高齡並不會顯著影響疾病的發展。 因此,一個 60 多歲的男人可能勃起較少,達到性高潮的速度較慢,但他的性生活並沒有受到干擾——他只是開始以不同的速度移動。

2. 勃起機制

2.1。 血管因素

陰莖海綿體位於陰莖背側,由許多腔(血管結構)形成,在勃起機制中起主要和最重要的作用。

陰莖勃起 (陰莖勃起)是由於腔內充滿血液,收緊發白的膜並增加其體積,壓縮靜脈,防止血液流出。

小坑主要從深動脈接受血液,在較小程度上從陰莖背動脈接受血液,這些動脈沿著它們的路線分支。 在鬆弛的成員中,坑幾乎完全是空的,它們的牆壁是凹陷的。

直接為它們供血的血管是蛇形(耳蝸動脈),管腔狹窄。 血液的流動方式略有不同,繞過小坑,通過所謂的動靜脈吻合口。

當在神經刺激的影響下發生勃起時,吻合口關閉,陰莖深動脈及其分支擴張,血液開始流入小窩。

陰莖有豐富的感覺、交感和副交感神經纖維支配。 感覺神經的末端位於龜頭、包皮和尿道的上皮。 他們感知觸覺刺激和機械刺激。

然後這些衝動沿著外陰神經傳導到位於脊髓 S2-S4 水平的勃起中心。 從這個中心,副交感神經受到刺激,導致陰莖勃起。

控制勃起的副交感神經纖維的刺激導致肌肉膜鬆弛和陰莖深部血管擴張(血液流入腔)和引流靜脈變窄。

由於特定神經遞質的存在,勃起機制是可能的,即神經末梢釋放的化合物。 由神經纖維分泌的乙酰膽鹼會增加一氧化氮的濃度,從而放鬆血管平滑肌。

2.2. 交感系統

交感神經系統在勃起中的作用尚不完全清楚。 然而,眾所周知,它通過收縮精囊和輸精管的平滑肌在射精過程中發揮重要作用。

在陰莖的靜止狀態下,交感神經纖維的活動佔優勢,通過分泌的去甲腎上腺素,減少海綿體的小樑和血管的平滑肌(防止血液流向腔)。 它通過刺激 alpha-1 腎上腺素能受體起作用。

在休息期間,XNUMX-羥色胺能(即含XNUMX-羥色胺)神經元的活性增加也會抑制勃起。 所以我們可以說去甲腎上腺素和血清素抑制勃起。

荷爾蒙因素在勃起中起著非常重要的作用。 睾酮被認為是人類性功能的重要激素,但其作用仍未得到充分解釋。

然而,眾所周知,下丘腦-垂體-睾丸系統的荷爾蒙失調會導致陽痿。 其他內分泌腺的疾病也會產生負面影響。 當陰莖已經處於勃起階段並受到外部刺激的額外刺激時,就會發生所謂的激增。

射精是射精的第一階段,在此期間,在交感神經系統的影響下,附睾、輸精管、精囊和前列腺的平滑肌收縮。 這會將精子成分運送到尿道後部。

在射血階段之外,射精還包括適當的射精和膀胱頸閉合。 精子流動的節律性是由於正確的神經興奮。

正是上面提到的交感神經纖維負責刺激肌肉的收縮,從而去除精子並導致泌尿生殖隔膜肌肉的收縮。

此外,關閉膀胱出口可防止精液流回膀胱。

3. 勃起功能障礙及其原因

幾乎不可能診斷出勃起問題的單一原因,因為它是多種因素的結果,包括身體和精神。 勃起功能障礙的生理背景對於老年男性更為典型,而在年輕男性中,功能障礙的根源是心因性背景。 勃起功能障礙的一些最常見原因包括:

  • 循環系統疾病,
  • 陰莖血管和海綿體的異常和損傷,
  • 神經系統疾病,
  • 脊髓和脊椎損傷,
  • 動脈粥樣硬化,
  • 腎臟問題,
  • 1型糖尿病
  • 2型糖尿病
  • 多發性硬化症,
  • 高血壓,
  • 對前列腺進行手術干預,
  • 抽煙
  • 濫用酒精
  • 吸毒,
  • 使用某些藥物(高血壓藥物、鎮靜抗抑鬱藥、稱為利尿劑的藥物)
  • 荷爾蒙失調,
  • 神經系統疾病。

有時,男性僅在某些情況下才會出現勃起問題。 這意味著該障礙的主要原因是心理上的,而勃起不良是心理性的。 最常見的心理原因包括:

  • 自卑,
  • 過去的創傷,
  • 害怕性伴侶對性交不滿意,
  • 對/來自伴侶的冷漠,
  • 叛國罪,
  • 有罪,
  • 不愉快的性經歷
  • 伴侶反應不足,
  • 陰莖大小複合體,
  • 宗教信仰,
  • 性嚴謹,
  • 教育紀律,
  • 對自己的性別認同缺乏信心,
  • 無意識的同性戀傾向,
  • 有目的的性交方法,
  • 焦慮症,
  • 蕭條
  • 害怕懷孕
  • 害怕性傳播疾病(例如梅毒、淋病),
  • 消極的色情幻想,
  • 偏差的偏好。

4、勃起功能障礙與伴侶的態度

性交時勃起不良會導致深度複合。 性活動減少的發現對男性的自尊產生了毀滅性的影響,並開始限制他們進行自由性活動。 害怕在愛情狂喜期間跟不上伴侶的步伐,並且越來越多的內疚感阻礙了他們的正常運作。

不成功的性生活有時會導致關係破裂。 隨著時間的推移,這些問題會導致勃起完全消失。 一個人的壓力會繼續惡化並導致嚴重的健康問題。

恢復的條件之一是性伴侶的正確態度,以耐心和理解為特徵。 有時更強烈和更長時間的刺激就足夠了。

如果合作夥伴的支持不起作用,該男子應開始與專家治療。 治療應該從 勃起問題的原因.

排除器質性疾病後,應考慮精神障礙。 然後男人應該開始心理治療。 在那裡,他將學會控制壓力和焦慮,以及學會應對情結。

不幸的是,統計數據顯示,許多男性並未開始治療勃起功能障礙。 拜訪專家的恐懼太大了。 低估問題是最糟糕的情況。 這可能導致永久性勃起問題和非常嚴重的精神問題。

據統計,在發現 ED 後僅 2 年,就有四分之一的男性尋求醫療幫助,三分之一的男性開始獨立使用藥效,一半的男性根本不去看醫生,對他們的治療沒有反應。症狀。 反正。

5. 如何治療勃起功能障礙?

勃起功能障礙如何治療? 在這種情況下,識別違規原因非常重要。 診斷患者的醫生必須首先確定勃起問題是由精神因素還是身體因素引起的。

精神勃起功能障礙的治療需要使用心理療法、與伴侶一起訓練的方法、放鬆技巧的使用、催眠、藥物的使用。 專家經常給病人開鎮靜劑。 在許多情況下,還建議向陰莖海綿體注射。

如果勃起功能障礙與器質性因素有關

建議口服適當的藥物(最著名的藥物是偉哥)。 真空泵和物理療法也有助於治療性功能障礙。 在某些情況下,注射到陰莖海綿體中也可能會有所幫助。 碰巧患者需要手術或陰莖假體。

改變生活方式、鍛煉、控制體重以及避免吸煙、毒品和酒精也有助於治療男性的性問題。 還建議進行性活動以不斷刺激陰莖。

勃起功能障礙不是危及生命的疾病,但有時可能是其他嚴重疾病的預兆:動脈粥樣硬化、糖尿病或動脈高血壓。 長期和未經治療的勃起問題會導致嚴重的抑鬱症。

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