輸卵管結紮 - 它是什麼，適應症，禁忌症，副作用

輸卵管結紮術被認為是一種安全的醫療程序，其實施不應威脅女性的健康和生命。 選擇這種方法是為了讓女性免於與其他避孕藥相關的風險，例如口服激素的副作用、插入 IUD 時可能導致生殖器官受損的操作、陰道環或與頻繁使用相關的費用訪問。 寫藥方。 在高度發達國家，輸卵管結紮術是一種非常流行的手術。

1.什麼是輸卵管結紮術？

結紮輸卵管是最有效的避孕方法。 輸卵管結紮是一種外科手術，其中將管子切開並係好。 它扭曲了它 輸卵管通暢受精卵不能再通過它進入子宮。 輸卵管結紮成功 - Pearl 指數為 0,5。 有時輸卵管會自發打開，但這些都是孤立的情況。 手術在局部或全身麻醉下通過剖腹手術或腹腔鏡進行。

輸卵管結紮通常發生在剖腹產期間。 女性只有在傷口癒合後才能開始性活動，這需要大約 3 個月的時間。 關於此類型的應用 避孕方法 婦女必須與她的伴侶協商後做出決定，並且必須以書面形式同意該程序。 在大多數情況下，這是一個不可逆的解決方案。 這個類型 避孕 在高度發達的國家實行。

在波蘭，這樣的程序是非法的。 根據《刑法》，剝奪一個人生育孩子的能力可判處 1 至 10 年監禁。 這種懲罰是針對執行該程序的醫生，而不是針對選擇執行該程序的女性。

如果輸卵管結紮是治療的一部分，或者如果隨後的懷孕會嚴重損害女性的健康或危及生命，則允許結紮。

在下一個後代將患有嚴重的遺傳疾病的情況下，這也是可以接受的。 在其他情況下，即使在患者的直接要求下，醫生也無法執行該程序。

2. 過去和現在的滅菌

殺菌在世界範圍內有著相當悠久的歷史。 不幸的是，這些程序經常是非法進行的，侵犯了婦女的人身自由，給她們造成了傷害。

很常見的是對貧窮和黑人婦女進行絕育手術，如果遭到反對，她們將得不到任何醫療援助和物質援助。 在我們的文明史上，也有強制對精神病患者、囚犯和少數族裔代表進行絕育以消滅他們的案例。 他們是對人權的侵犯。

目前，如上所述，這種行動在波蘭是法律上不可接受的，其實施是非法的，可處以監禁。 然而，在美國和西歐的許多國家（奧地利、丹麥、芬蘭、挪威、瑞典、英國），該程序是應患者的要求進行的。

3. 決定您是否應該結紮輸卵管。

決定做手術 輸卵管結紮術 是女人一生中最艱難的決定之一。 有很多後果，因為大部分過程是不可逆的。 女人要冷靜、公正地權衡利弊，要充分意識到自己以後不能自然受孕。 她應該考慮到她可能會發現自己的各種生活情況，例如改變伴侶和想要從他那裡生孩子的願望，孩子的死亡。 她還應該考慮替代方案，例如使用其他可逆避孕藥。

女性決定進行絕育的最常見原因是：

• 在無法使用其他避孕方法時不願意生育更多的孩子，
• 懷孕期間可能會惡化並威脅母親生命的健康問題，
• 遺傳異常。

儘管女性在對手術做出最終決定之前會考慮周全，但大約 14-25% 的女性會後悔自己的決定。 對於決定在很小的時候（18-24 歲）進行絕育的女性來說尤其如此——大約 40% 的女性對自己的決定感到後悔。 因此，在一些國家，已經有孩子的婦女可以在 30 年後進行絕育手術。

世界各地都有專門恢復輸卵管通暢的中心，但這些都是非常複雜和昂貴的程序，無法保證成功。 這就是為什麼仔細告知女性輸卵管結紮的所有可能後果如此重要的原因。

4.輸卵管結紮手術的適應症。

除了自願絕育外，還有一些跡象表明哪些女性應該接受這種輸卵管結紮手術。 它們可以分為幾個主要組：

• 醫療適應症 - 涵蓋所有內科和腫瘤疾病，當女性懷孕時，這些疾病可能導致嚴重的健康並發症甚至危及生命的狀況。 手術時，病情必須緩解或控制良好，患者病情必須穩定，
• 遺傳適應症 - 當女性是遺傳缺陷的攜帶者並且從她那裡生出健康的孩子在醫學上是不可能的，
• 根據社會心理指標，這是對財務狀況困難、無法改善的婦女進行徹底的避孕措施。

在去看醫生之前，讓患者徹底了解輸卵管結紮過程、手術後的益處、適應症、禁忌症和可能的並發症是非常重要的。

5. 輸卵管結紮的影響

輸卵管結紮的後果 永久性不孕。 因此，女性在決定進行此手術之前，應考慮是否確定自己不想生孩子。 輸卵管結紮術的有效性 大的。 該手術可以恢復輸卵管的通暢，但有效率僅為 30%。

但是，請注意，如果您在手術前懷孕，宮外孕的風險很高。 在接受過手術的年輕女性以及接受過輸卵管電凝術手術的女性中，這種情況在統計學上更常見。 手術前應採取一定的避孕方法，珍珠指數高（建議不要使用日曆法，最好使用避孕套或暫時性禁慾）。

一些女性還報告說手術後膀胱感染更頻繁。

關於輸卵管切除術的副作用有許多毫無根據的神話。 女性害怕手術後失去“女性氣質”，降低性慾，增加體重。 沒有觀察結果證實了這些理論，相反，多達 80% 的女性報告說與伴侶的接觸有所改善。

6. 輸卵管結紮後的並發症

輸卵管結紮是一種安全的方法。 如您所見，長期副作用不再是威脅。 大多數副作用與手術本身有關。 在發展中國家進行的每 4 次輸卵管切除術中，有 12 至 100 名女性死亡（出血、麻醉並發症）。

並發症的最常見原因是：

• 麻醉原因：對注射藥物、循環和呼吸系統疾病的過敏反應（使用區域麻醉顯著降低了這些並發症的風險），
• 手術原因：大血管損傷和需要重新打開腹腔的相關出血、其他器官損傷、感染和傷口膿腫。

與腹腔鏡檢查相關的最危險的並發症是對生命的嚴重威脅，是對大血管的損傷：

• 主動脈，
• 下腔靜脈，
• 股或腎血管。

6.1。 小切口

迷你剖腹手術是醫生在恥骨聯合上方的腹壁切開一個切口的手術。 與腹腔鏡檢查相比，該手術帶來更大的疼痛、出血和膀胱損傷風險。

手術和與之相關的麻醉後，每位患者都有權感到下腹部虛弱、噁心和疼痛。 然而，這些症狀很快就會消失，並且在短短幾天內就會完全康復。

6.2. 使用 ESSURE 方法後的並發症

使用這種現代方法也帶來一定的風險。 這可能與手術本身有關 - 將插入物插入輸卵管時會損壞生殖器官，出血。 使用 Essure 方法後的其他並發症包括：

• 生殖道出血，
• 懷孕
• 宮外孕的風險，
• 疼痛，
• 抽搐，
• 間歇性長時間，尤其是在前兩個週期中，
• 噁心，
• 嘔吐，
• 暈倒
• 對材料的過敏反應。

7. 卵巢結紮和法律

這個類型 避孕 在高度發達的國家實行。 在波蘭，如果它是治療的一部分，或者隨後的懷孕會嚴重損害婦女的健康或危及她的生命，則允許這樣做。

在實踐中，當再次懷孕對女性的健康或生命構成威脅時，以及當知道下一個後代將患有嚴重的遺傳疾病時，會進行輸卵管結紮術。 在另一種情況下，即使在患者的直接要求下，醫生也不能執行該程序。

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