腸胃病

不久前，臨床肝胃腸病學幾乎僅限於緩解潰瘍、鎮痛、監測肝硬化和陪伴癌症患者。倫理主要關注當時處於鼎盛時期的患者關係的基調，並受到保護，不受媒體、訴訟、用戶協會的影響：在來自不同社會背景的患者面前調整自己的態度和言論；不要濫用治癒能力或過度的家長作風。您可以在美容美容診所的網站上使用胃腸科服務。

過去 20 年來診斷性內視鏡檢查和介入性內視鏡檢查的爆炸式增長，抗癌化療的出現或發炎性疾病的長期治療最終變得有效，從根本上改變了我們學科的原則。除了公正行為的道德規範外，還添加了正確醫療決策的道德規範，而這之前必須進行高品質的討論。我想在此強調圍繞這一決策過程的一些新挑戰。

從醫療家長作風到自主：每個人的艱難之路

今天的病人是否因為比過去受過更多的教育而更加了解情況，並且在疾病中保持越來越獨立和流動性，無論多麼嚴重，這是唯一讓他擔心的決定嗎？這項原則似乎對臨床醫生很有吸引力，因為他們確信自己關於「對他人有益」的想法與接受諮商的人有著相同的看法。現實似乎完全不同：每個患者自然都會受到自己的信仰、自己的優先事項、自己的氣質的推動：更像是一隻“螞蟻”，他會投資於生活衛生策略和預防性檢查，即使冒著風險，也能獲得一些好處。生命的歲月。生活 ;與其說是“蟬”，不如說是等待時機，迴避醫生的建議。

然而，醫療家長式作風向自主的逐漸演變並非沒有問題。其中最敏感的是組織討論的方式，這些方式有助於讓患者參與決策過程，從而獲得啟發。事實上，在兩種治療策略之間進行選擇或決定是否進行侵入性檢查時，患者並不處於評判者的位置。這論點並沒有以法院的特權空間及其規則和邏輯為基礎。那麼他如何在評估控方（風險）和辯方（利益）要素時保持中立呢？背負著權利和法規的重擔，病人常常感到非常孤獨和無助。

忠誠度、適應力和時間

通知他的醫生必須克服三個主要障礙：

• 不要過度強調您的治療偏好，並誠實地揭露替代方案的相關好處；
• 讓訊息的內容和形式適應對話者的個性，而不像盎格魯撒克遜人那樣屈服於粗略且必然不完整的風險清單的誘惑。

當諮詢或就診時間並不總是足以合理有效地傳達有關醫療問題的基本資訊時，請騰出時間來獲取連續和不斷變化的資訊。